Bien Manger Vivre Mieux, la diététique au quotidien avec Corinne Peirano

Effets de l’entraînement endurance + résistance sur l’HbA1c dans le diabète de type 2

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L’activité physique est particulièrement indiquée aux personnes souffrant d’un diabète de type 2. Encore faut-il savoir quoi et comment pratiquer.  L’étude randomisée effectuée par Timothy Church et collègues sur 262 personnes diabétiques ayant toutes une HbA1c supérieure à 6,5 % (*) a permis d’apporter des précisions sur la nature de la prescription exercice physique.

Un programme d’entraînement ciblé

Selon le JAMA (Journal of American Medical Association), le programme étalé sur neuf mois a consisté en une série d’exercices mis au point pour trois groupes distincts :

• le premier devait pratiquer des exercices en résistance à raison de 3 séances par semaine
• le second effectuait tous ses exercices en endurance. Coût énergétique : 12 kcal/kg de poids corporel/semaine (exemple : pour un homme pesant 80 kg, dépense prévue de 960 kcal/semaine)
• le troisième devait combiner les deux modes cités à raison de 2 séances de résistance par semaine, le reste des séances en endurance. Coût énergétique : 10 kcal/kg de poids corporel/semaine
• un quatrième groupe composé de sédentaires, sans aucune activité physique, a servi de groupe-témoin.

Conclusion

Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, il ressort que  la combinaison endurance et résistance permet d’obtenir au final une meilleure réduction de l’HbA1c (-0,34 %) par rapport aux autres modes de séances, résistance et endurance isolées pour lesquelles les chiffres ne sont pas significatifs.

Par rapport au groupe de sédentaires, d’autres bénéfices ont été signalés et ce, pour les trois groupes actifs : une perte de poids notamment dont -1,7 kg (meilleur résultat) pour la combinaison endurance et résistance ainsi que la réduction du tour de taille – de 1,9 cm à 2,8 cm en moins, constatés dans les trois groupes -  un paramètre important puisque le tour de taille est un indicateur de facteur de risques dans les maladies cardiovasculaires et que les personnes diabétiques de type 2 sont elles-mêmes à haut risque cardiovasculaire.

(*) L‘hémoglobine glyquée ou HbA1c est un indicateur biologique rétrospectif permettant  d’analyser la concentration de glucose dans le sang (glycémie) des deux dernier mois. Si HbA1C > 6,5 % = mauvais contrôle de la glycémie.

Source

Effects of Aerobic and Resistance training on Hemoglobin A1c levels in patients with type 2 diabetes – a radomized trial. Timothy s. Church and all. Jama : Journal of American Medical Association 2010;304(20):2253-2262. doi:10.1001/jama.2010.1710 – Vol. 304, N°20, November 24, 2010